A lábak lábainak sok változása arra késztetheti az embereket, hogy orvosi szempontból a körömfertőzésük van, az onychomycosis néven ismert. A körmök gombás fertőzése néha fertőzővé teszi az állapotot, vagy a rossz higiéniához kapcsolódik. Valójában az összes felnőtt 10% -ánál van gombás körömfertőzés. Ez a százalék a 60 éves vagy annál idősebb felnőttek 20% -ára növekszik. Valójában a nem -normálisan megjelenő körmöket számos körülmény okozhatja, beleértve, de nem korlátozott a gombás fertőzést. Számos más oka van annak, hogy a körmök másképp nézhetnek ki.
A körömgomba kezelése
Az onychomycosis egy gombás fertőzés, amelyet általában egy speciális gomba, dermatofita néven ismert. Mivel ezeknek a fertőzéseknek a többsége viszonylag felületes, úgy tűnik, hogy a jelenlegi eljárásoknak jól kell működniük. Ez nem így van, mert a köröm viszonylag áthatolhatatlan. Az olyan államok példái, amelyek gyakran összetévesztik a gombás körmöket, a sárga (onycholysis), a hematoma, a zöld körmök (a Pseudomonas baktériumok által okozott), a csontok (általában psoriasissal társítva), körömfertőzés (steamonichia) és késői sérülések.
Milyen egyéb feltételeket lehet venni a gombás körmökhöz?
Íme néhány más feltétel, amely a gombás körmök helyett lehet:
Vonalak és gerincek: Ezek gyakoriak és normálisnak tekinthetők. A terhesség alatt súlyosbodhatnak. A köröm közepén lévő nagy horony sérülések okozhatják. Néhány ember észreveheti ezeket a változásokat a kemoterápia után.
Szenilis körmök: Az életkorral a körmök törékenyekké válnak, és fejlesszék a gerinceket és a körömrétegek elválasztását a köröm végén. Ennek elkerülése érdekében speciális oldatokat és fürdőket kell használni.
Fehér vagy sárgás körmök fordulhatnak elő az onykolízis miatt. Ez azt jelenti, hogy elválasztjuk a lemezt a köröm alapjától. Az a szín, amely a forma a köröm alatti levegő. A kezelés a tányér rövid vágásából áll, nem pedig az alatti tisztítás és a lengyel. Ha el kell rejtenie a színt, akkor két -három hónapot kell várnia. Az állandó Onkelos a körmöket érzékeny lehet a gombás fertőzésre. A hematoma vagy a köröm alatti vér miatti vörös vagy fekete lemezek általában sérülésből származnak. Ha a köröm alatt van egy fekete folt, amelyet nem a sérülés okozott, akkor látogasson el egy dermatológusra vagy ortopédistára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez nem melanoma (a pigmentált sejtekhez kapcsolódó bőrrák típusa). Az egyszerű biopszia kizárhatja a malignitást (rák).
A zöld lemezeket a Pseudomonas baktériumok okozhatják, amelyek a köröm alatt nőnek, amelyet részben elválasztanak a köröm alapjától. Ez a fertőzés kellemetlen szagot okozhat. A kezelés a körmök rövid hetente történő vágásából áll, ne tisztítsa meg, nem csiszolja, ha el kell rejtenie a színt, és két -három hónapig várjon. Javasoljuk azt is, hogy elkerülje a lemezek bármilyen vízben történő áztatását (és a fürdőzés után alaposan szárítsa meg a lábakat. Ha a probléma nem tűnt el, akkor vannak olyan gyógyszer -előírások, amelyeket az orvos előír. A psoriasis által érintett körmök barna lehetnek.
A köröm körül a bőr ödémáját és bőrpírját paronychia -nak nevezzük. Ez a bőr fertőzése a köröm alján (kutikula). Ha a fertőzés akut (gyors indulással rendelkezik), akkor általában a baktériumok okozzák. Reagálhat a meleg fürdőkre, de jobb, ha nem önmagában, hanem azonnal orvoshoz fordul. A krónikus paronichia akkor fordul elő, amikor a kutikulát az idő múlásával gyulladják meg vagy irritálják. A gombák néha sérült bőrt használnak és megfertőzik. A terápia azzal kezdődik, hogy a bőr száraz marad és ürül a vízből. Ha a probléma nem tűnik el, konzultáljon orvoshoz. Az antibiotikumokat nem gyakran használják, de súlyos fertőzés esetén lehet szükség.
A krónikus köröm sérülése a körmök károsodásához vezethet, ami nagyon hasonlíthat a gombás körmökre. Egyes sérülések állandó változásokat okozhatnak, amelyek utánozzák a gombás körmök megjelenését. Mikrokonidii trichophyton gomba, amelyek a talajban élnek, és a bőr, a haj vagy a köröm gombás fertőzéseihez vezethetnek.
Mi okozza a gombás fertőzéseket, és milyen kockázati tényezők vannak?
A normál egészséges embereknél a körömgombafertőzéseket leggyakrabban egy gomba okozja, amely nedves területekre esik. Közösségi zuhanyok, például az edzőteremben vagy az úszómedencékben, közös források. Kockázati tényezők szintén a körmökre való áttérés, amely a szerszámok nem megfelelő tisztítását használja (például a vágó, a filé és a lábfürdők), valamint a gombás betegségekkel járó családtagokkal is. Bebizonyosodott, hogy a sportolók hajlamosabbak a köröm gombajára.
Feltételezzük, hogy ennek oka az a tény, hogy a sűrűn szoros, izzadt csizmák a lábak körmök ismétlődő sérülésével járnak. A sportterhelések jelenléte valószínűbbé teszi, hogy a gomba megfertőzi a lábak körmét. Az ismétlődő sérülés szintén gyengíti a lemezt, ami hajlamosabbá teszi a gombás fertőzésre. Ide tartoznak mindaz, ami az immunrendszert rontja, és az ember hajlamos a gombafertőzésre. Ide tartoznak olyan állapotok, mint az AIDS, a cukorbetegség, a rák, a psoriasis vagy az immunszuppresszánsok, például a szteroidok elfogadása.
A gombás körmök fertőzőek?
Noha a gomba valahol be kell szerezni, az nem nagyon fertőző. Annyira gyakori, hogy egynél több embert találni egy családban, akinek ez nem más, mint véletlen véletlen. A gomba személyre továbbítható, de csak állandó intim kapcsolatfelvétel mellett.
Mik a gombás tünetek és a köröm jelei?
Noha a gombás körmök általában kozmetikai problémák, egyes betegek fájdalmat és kellemetlenséget szenvednek. Ezeket a tüneteket a cipő, az aktivitás és a nem megfelelő körömvágás súlyosbíthatja. Számos típusú gomba van, amelyek befolyásolhatják a körmöket. Ennek ellenére a leggyakoribb azonban Trichophyton rubrumnak hívják. Az ilyen típusú gomba hajlamos a bőr megfertőzésére (dermatofita néven ismert), és a következő specifikus módszerekben nyilvánul meg. A körmök végén kezdődik, és felemeli a lemezt: "disztális onychomycosis" -nak hívják. Ez a körmök és gyermekek körömfertőzésének leggyakoribb típusa (az esetek 90% -a).
A lábujjakban ez gyakoribb, a hüvelykujj általában az első, amely befolyásolja. A kockázati tényezők közé tartozik az időskorú kor, az úszás, a sportterhelés, a psoriasis, a cukorbetegség, a fertőzéses családtagok vagy a depressziós immunrendszer. Általában színtelen területként kezdődik a hüvelykujj sarkán, és lassan elterjed a kutikulába. Gyakran onykolízis kíséri. A leggyakoribb ok a T.
A köröm alján kezdődik, és felemeli a körmét: „proximális ín onymomycosisnak" hívják. Ez a gombás károsodás legkevésbé gyakori típusa (az esetek kb. 3% -a). Úgy néz ki, mint egy távoli típusú, de egy kutikulával (a köröm alapja) kezdődik, és lassan elterjed a köröm hegyére. Ez a típus szinte mindig megtalálható a sérült immunrendszerrel rendelkező emberekben. Ritkán lehetséges a fragmensek a köröm csúcsa alatt, ellentétben a disztális onykomikózissal. A leggyakoribb ok a penész T. rubrum és dermatofit.
Élesztő onychomycosis: Ezt a típust a Candida nevű élesztő, nem pedig a fenti Trichophyton gomba okozza. Ez a körmökben gyakoribb, és a gombás körmök gyakori oka. A betegek társulhatnak paronychia -val (kutikula fertőzés). A Candida sárga, barna, fehér vagy megvastagodott körmöket okozhat. Néhány embernek, akinek ez a fertőzése van, a szájban vagy a krónikus paronichia -ban is van gombák), amely szintén pórusokkal fertőzött. Fehér felszíni onychomycosis: A köröm ezen állapotában az orvos gyakran megtisztíthatja a fehér por anyagát a körömlemez felső részén. Ez a állapot a leggyakoribb a trópusi környezetben, amelyet egy jól ismert gomba és a trihofitii menedzser okoz.
Milyen teszteket használnak az egészségügyi szakemberek a gombás körmök diagnosztizálására?
Kimutatták, hogy csak egy fizikai vizsgálat megbízhatatlan módszer a gombás körmök diagnosztizálására. Számos körülmény okozhatja a körmök sérültnek, így még az orvosok is nehéz idővel rendelkeznek. Valójában a tanulmányok kimutatták, hogy a körmök rendellenes megjelenésének csak kb. 50% -a - 60% -a gomba okozta. Ezért a laboratóriumi vizsgálatokat szinte mindig jelzik. Egyes biztosítótársaságok még a gombaellenes gyógyszer lefedésére szolgáló laboratóriumi vizsgálat megerősítését is kérhetik. A mintalapot vagy a köröm vágásával, vagy egy lyuk fúrásával kapható. Ezt a darabot a laboratóriumba küldik, ahol PCR -vel festhetők, megművelhetők vagy tesztelhetők (az organizmusok genetikai anyagának azonosítására) a gomba jelenlétének azonosítására.
Ha a biopszia negatív eredményét magas klinikai gyanú kíséri, például a rongyos, fehérített, megvastagodott és laza tányérok, ehhez egy második tesztet igényelnek, mivel ezekben a tesztekben téves negatív eredmények prevalenciája. A körömgomba kezelésére használt legtöbb gyógyszernek mellékhatásai vannak, ezért meg kell ismernie az ellenjavallatokat.
Milyen szakemberek kezelik a körömgomba?
Számos orvos képes kezelni a körömgomba kezelését. A kezelőorvos, bőrgyógyász vagy ortopédia kezelheti a körömgomba kezelését. Ezen orvosok bármelyike megfelelő diagnózist nyújthat és felírhat a gombás fertőzésre jellemző gyógyszereket. Az ortopédia vagy a bőrgyógyász megrázhatja a köröm felső rétegét, vagy akár eltávolíthatja a köröm egy részét.
Milyen gomba körmök kezelésére van szükség?
A krémek és más releváns gyógyszerek hagyományosan kevésbé hatékonyak a körömgomba ellen, mint az orális gyógyszerek. Ennek oka az a tény, hogy a körmök túl bonyolultak a külső alkalmazások behatolásához. Az is nehéz betartani a helyi kezelési rendszereket. Ezeknek a gyógyszereknek gyakran napi kérelmeket igényelnek egy évig tartó időszak alatt, hogy megtekintsék az eredményeket. A helyi kezelés egyik fő előnye a súlyos mellékhatások és a gyógyszerekkel való kölcsönhatás minimális kockázata az orális terápiához képest.
A korall gombaellenes terápia az esetek kb. 50-75% -ánál működik, a gyógyszertől függően. Ez kilenc -tizenkét hónapig tarthat, hogy megbizonyosodjon arról, hogy működött -e vagy sem, mert ennyi időre van szükség a köröm felépítéséhez. Még akkor is, ha a terápia működik, a gomba az esetek kb. 20-50% -án visszatérhet. Jelenleg az orális gombaellenes terápiát tekintik a legjobb eszköznek a lábakon lévő gombák kezelésére a magasabb gyógyulási sebesség és a kezelés rövidebb időtartama miatt a helyi terápiához képest.
Számos innovatív kezelési módszert még mindig ellenőriznek:
- A lézeres terápia vagy a fotodinamikai terápia a tányéron lévő fény -aktív szerek használatát használja, majd a szögben lévő megfelelő hullámhossz ragyogó fényét követi.
- Az elektromos áram felhasználása a releváns gombaellenes gyógyszerek körömbe történő felszívódásának elősegítésére: iontoforoknak is nevezik.
- Egy speciális körömlakk használata, amely megváltoztatja a körömmikroklíműt, hogy a gomba növekedése szempontjából elkerülhetetlenné váljon: Ha működik, akkor ez olcsó módszer lehet a probléma kezelésére a jövőben.
Az egyik módja annak, hogy végre megszabaduljon a körömgomba -tól, a művelet. Az ánhomycosis műtéti kezelése magában foglalja a köröm eltávolítását. Ennek ellenére ez gyakran csak ideiglenes megkönnyebbülést biztosít, és a visszaesés gyakori, ha további gombaellenes gyógyszereket (orális vagy helyi) nem használnak egyszerre. A műtéti eltávolítás azonban igazolható, ha az megérintett köröm más tényezőkkel, például sérüléssel vagy fertőzéssel társul.
Lehetséges -e megakadályozni a körömgomba megjelenését a lábakon?
Mivel a gomba valóban virágzik a meleg nedves területeken (például izzadt lábakban), vannak bizonyos területek, amelyeket el kell kerülni vagy óvatosan használni. Feltételezzük, hogy a zuhanyzók, öltözőszobák és medencék gombaforrások, bár nincsenek ezt a tényt megerősítő tanulmányok.
A körömlakk és az akril körmök szintén kevésbé „lélegzik", és hajlamosabbá teszik a gombás fertőzésre. A gombák mindenütt megtalálhatók - a levegőben, a porban és a talajban. A higiéniai intézkedések, például a zokni és a cipő permetezése és ésszerűek, és ezek az intézkedések talán még egy kicsit is segíthetnek. Ennek ellenére, elkerülve a sűrű, nem lélegző csizmát vagy nemet a sport létesítmények számára, ez valószínűleg a legjobb megelőzés. A lábak napi mosása és az ujjak közötti szárítás elősegítheti a körömgomba megelőzését. A gombákat áthelyezik háziállatokra, például macskákra és kutyákra. Ugyanakkor nem okoznak gyakran betegséget.
Hogyan lehet meghatározni a körömgomba?
A gombás körmök kezelése nehéz lehet, és akár 18 hónapot is igénybe vehet. Az újrafertőzés és az újrafertőzés gyakori (a fertőzés gyakorisága 40% -70%). A kockázati tényezők eltávolításának vagy megváltoztatásának kísérlete, ha lehetséges, fontos az RE -fertőzés megakadályozása érdekében. Azok az emberek, akiknek orvosi betegségei vannak, akik hajlamosak a gombás elváltozásokra, még hosszabb ideig gyógyíthatók a gomba.
Tippek a körömgomba kezelésének megelőzéséhez
A gomba a nem -normálisan felfújó körmöknek csak 50–60% -át okozza. Nehéz azonnal megjegyezni a fehérített körmök különféle okai közötti különbséget (még az orvosok számára is). Az onychomycosist gyakran nem kezelik. Azok az okok, amelyek miatt az orvosi kezelés elsősorban a lábak vagy a körmök bőrének sérüléseivel van szükség.